Тестване за злоупотреба с наркотици

Атест за наркотицие технически анализ на биологичен образец, например урина, коса, кръв, дъх, пот или орална течност/слюнка - за определяне на наличието или отсъствието на определени изходни лекарства или техните метаболити.Основните приложения на тестването за наркотици включват откриване на наличието на стероиди, повишаващи представянето в спорта, работодатели и служители за условно освобождаване/пробация, които проверяват за лекарства, забранени от закона (като напр.кокаин, метамфетамин и хероин) и полицейски служители, тестващи за наличие и концентрация на алкохол (етанол) в кръвта, обикновено наричан BAC (съдържание на алкохол в кръвта).BAC тестовете обикновено се прилагат чрез дрегер, докато анализът на урината се използва за по-голямата част от тестовете за наркотици в спорта и на работното място.Съществуват множество други методи с различна степен на точност, чувствителност (праг на откриване/изключване) и периоди на откриване.
Тестът за наркотици може също да се отнася до тест, който предоставя количествен химичен анализ на незаконен наркотик, обикновено предназначен да помогне при отговорна употреба на наркотици.[1]

Анализът на урината се използва предимно поради ниската си цена.Изследване на урина за наркотицие един от най-често използваните методи за тестване.Ензимно-умноженият имунен тест е най-често използваният анализ на урината.Подадени са оплаквания относно относително високия процент на фалшиви положителни резултати при използване на този тест.[2]
Тестовете за лекарства в урината скринират урината за наличие на основно лекарство или негови метаболити.Нивото на лекарството или неговите метаболити не предсказва кога е било взето лекарството или колко е използвал пациентът [необходим цитат]

Изследване на урина за наркотицие имуноанализ, базиран на принципа на конкурентното свързване.Лекарствата, които могат да присъстват в пробата от урина, се конкурират със съответния лекарствен конюгат за местата на свързване на тяхното специфично антитяло.По време на тестването пробата от урина мигрира нагоре чрез капилярно действие.Едно лекарство, ако присъства в пробата от урина под неговата гранична концентрация, няма да насити местата на свързване на неговото специфично антитяло.След това антитялото ще реагира с конюгата лекарство-протеин и видима оцветена линия ще се появи в областта на тестовата линия на специфичната лекарствена лента.[необходим е цитат]

Често срещано погрешно схващане е, че тест за наркотици, който тества за клас лекарства, например опиоиди, ще открие всички лекарства от този клас.Повечето опиоидни тестове обаче няма да открият надеждно оксикодон, оксиморфон, меперидин или фентанил.По същия начин повечето тестове за бензодиазепинови лекарства няма да открият надеждно лоразепам.Въпреки това, често се предлагат скрининг на лекарства в урината, които тестват за конкретно лекарство, а не за цял клас.
Когато работодател поиска тест за наркотици от служител или лекар поиска тест за наркотици от пациент, служителят или пациентът обикновено се инструктира да отиде на място за събиране или в дома си.Пробата от урина преминава през определена „верига на съхранение“, за да се гарантира, че не е подправена или обезсилена поради грешка на лаборатория или служител.Урината на пациента или служителя се събира на отдалечено място в специално проектирана сигурна чаша, запечатана с устойчива на фалшифициране лента и изпратена в лаборатория за тестване, за да бъде изследвана за наркотици (обикновено панел 5 на администрацията за злоупотреба с вещества и служби за психично здраве).Първата стъпка на мястото на тестване е да се раздели урината на две аликвотни части.Една аликвотна част първо се изследва за лекарства, като се използва анализатор, който извършва имуноанализ като първоначален скрининг.За да се гарантира целостта на образеца и да се открият възможни примеси, се тестват допълнителни параметри.Някои тестват свойствата на нормалната урина, като креатинин в урината, pH и специфично тегло.Други са предназначени да уловят вещества, добавени към урината, за да променят резултата от теста, като оксиданти (включително белина), нитрити и глутералдехид.Ако скринингът на урината е положителен, тогава се използва друга аликвотна част от пробата за потвърждаване на констатациите чрез газова хроматография — масспектрометрия (GC-MS) или течна хроматография — методология на масспектрометрия.При поискване от лекаря или работодателя, определени лекарства се проверяват индивидуално;това обикновено са лекарства, част от химичен клас, които поради една от многото причини се считат за по-формиращи навици или предизвикващи безпокойство.Например, оксикодон и диаморфин могат да бъдат тествани, и двата седативни аналгетици.Ако такъв тест не е поискан специално, по-общият тест (в предходния случай тестът за опиоиди) ще открие повечето лекарства от даден клас, но работодателят или лекарят няма да се възползват от идентичността на лекарството. .
Резултатите от тестовете, свързани с наемането на работа, се предават на служба за медицински преглед (MRO), където лекар преглежда резултатите.Ако резултатът от проверката е отрицателен, MRO информира работодателя, че служителят няма откриваемо лекарство в урината, обикновено в рамките на 24 часа.Въпреки това, ако резултатът от имуноанализа и GC-MS са неотрицателни и показват ниво на концентрация на основното лекарство или метаболит над установената граница, MRO се свързва със служителя, за да определи дали има някаква легитимна причина – като например медицинско лечение или рецепта.

[1] „Прекарах уикенда си в тестване на наркотици на фестивал“.The Independent.25 юли 2016 г. Посетен на 18 май 2017 г.
[2] Министерство на транспорта на САЩ: Национална администрация за безопасност на движението по пътищата (DOT HS 810 704).Пилотен тест на нова методология за крайпътни проучвания за шофиране в неравностойно състояние.януари 2007 г.