Според Националната образователна програма за холестерол (NCEP), Американската диабетна асоциация (ADA) и CDC, значението на разбирането на нивата на липидите и глюкозата е от първостепенно значение за намаляване на разходите за здравеопазване и смъртните случаи от предотвратими състояния.[1-3]
Дислипидемията се определя като повишаване на плазматахолестерол или триглицериди (TG), или и двете, или нискалипопротеин с висока плътност (HDL)ниво, което допринася за развитието на атеросклероза.Първичните причини за дислипидемия могат да включват генни мутации, които водят или до свръхпроизводство, или до дефектен клирънс на TG илипопротеини с ниска плътност (LDL)холестерол или при недостатъчно производство или прекомерен клирънс на HDL.Вторичните причини за дислипидемия включват заседнал начин на живот с прекомерен хранителен прием на наситени мазнини и холестерол.[4]
Холестеролът е липид, намиращ се във всички животински тъкани, кръв, жлъчка и животински мазнини, който е от съществено значение за образуването и функционирането на клетъчната мембрана, синтеза на хормони и производството на мастноразтворими витамини.Холестеролът преминава през кръвния поток в липопротеини.5 LDL доставят холестерол до клетките, където се използва в мембрани или за синтеза на стероидни хормони.6 Повишеното ниво на LDL води до натрупване на холестерол в артериите.[5]Обратно, HDL събира излишния холестерол от клетките и го връща обратно в черния дроб.[6]Повишеният холестерол в кръвта може да се комбинира с други вещества, което води до образуване на плака.TG са естери, получени от глицерол и три-мастни киселини, обикновено съхранявани в мастните клетки.Хормоните освобождават TG за енергия между храненията.TG може да повиши риска от сърдечни заболявания и се счита за признак на метаболитен синдром;следователно мониторирането на липидите е важно, тъй като неконтролираната дислипидемия може да доведе до развитие на коронарна болест на сърцето.[7]
Дислипидемията се диагностицира с помощта на серумтест за липиден профил.1Този тест измерва общия холестерол, HDL холестерола, TG и изчисления LDL холестерол.
Захарен диабет
Захарният диабет е хронично заболяване, което се характеризира с дисфункция на използването на инсулин и глюкагон от организма.Глюкагонът се секретира в отговор на ниска концентрация на глюкоза, което води до гликогенолиза.Инсулинът се секретира в отговор на приема на храна, карайки клетките да поемат глюкоза от кръвта и да я превърнат в гликоген за съхранение.[8]Дисфункцията на глюкагон или инсулин може да доведе до хипергликемия.Диабетът може в крайна сметка да увреди очите, бъбреците, нервите, сърцето и кръвоносните съдове.Има много тестове, използвани за диагностициране на захарен диабет.Някои от тези тестове включват произволни тестове за кръвна захар и плазмени глюкозни тестове на гладно.[9]
Епидемиология
Според CDC 71 милиона възрастни американци (33,5%) имат дислипидемия.Само 1 от 3 души с висок холестерол има състоянието под контрол.Средният общ холестерол на възрастни американци е 200 mg/dL.11 CDC изчислява, че 29,1 милиона американци (9,3%) имат диабет, с 21 милиона диагностицирани и 8,1 милиона (27,8%) недиагностицирани.[2]
Хиперлипидемияе често срещана „болест на богатството“ в днешното общество.През последните 20 години се превърна в световен мащаб с висока честота.Според СЗО от 21-ви век средно 2,6 милиона души са умирали от сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания (като остър миокарден инфаркт и инсулт), причинени от дългосрочна хиперлипидемия всяка година.Разпространението на хиперлипидемия при възрастните европейци е 54%, а около 130 милиона възрастни европейци имат хиперлипидемия.Честотата на хиперлипидемията в Съединените щати е също толкова тежка, но малко по-ниска, отколкото в Европа.Резултатите показват, че 50 процента от мъжете и 48 процента от жените в Съединените щати имат хиперлипидемия.Пациентите с хиперлипидемия са склонни към церебрална апоплексия;И ако кръвоносните съдове в очите на човешкото тяло са блокирани, това ще доведе до намалено зрение или дори до слепота;Ако се появи в бъбрека, това ще причини появата на бъбречна артериосклероза, засягаща нормалната бъбречна функция на пациента и появата на бъбречна недостатъчност.Ако се появи в долните крайници, може да се появят некрози и язви.В допълнение, високите липиди в кръвта могат също да причинят усложнения като хипертония, камъни в жлъчката, панкреатит и сенилна деменция.
ПРЕПРАТКИ
1. Трети доклад на експертната група на Националната образователна програма за холестерол (NCEP) за откриване, оценка и лечение на висок холестерол в кръвта при възрастни (панел за лечение на възрастни III), окончателен доклад.Тираж.2002; 106: 3143-3421.
2. CDC.Национален статистически доклад за диабета за 2014 г.14 октомври 2014 г. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Посетен на 20 юли 2014 г.
3. CDC, Отдел за сърдечни заболявания и превенция на инсулт.Информационен лист за холестерола.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Посетен на 20 юли 2014 г.
4. Голдбърг А. Дислипидемия.Професионална версия на ръководството на Merck.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Посетен на 6 юли 2014 г.
5. Национален институт по сърцето, белите дробове и кръвта.Изследвайте високия холестерол в кръвта.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Посетен на 6 юли 2014 г.
6. Уеб сървър за курсове на Университета на Вашингтон.Холестерол, липопротеини и черен дроб.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Посетен на 10 юли 2014 г.
7. Клиника Майо.Висок холестерол.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Посетен на 10 юни 2014 г.
8. Diabetes.co.uk.Глюкагон.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Посетен на 15 юли 2014 г.
9. Клиника Майо.Диабет.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Посетен на 20 юни 2014 г.
Време на публикуване: 17 юни 2022 г